Скачать приказ:   Приказ 28.10.2020 № 1165н     Скачать техническое задание  

Состав:

1. Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м × 5 см) — 5 шт.
2. Бинт фиксирующий эластичный нестерильный (7,5 см × 2 м) — 5 шт.
3. Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м × 10 см) — 5 шт.
4. Бинт фиксирующий эластичный нестерильный (10 см × 2 м) — 5 шт.
5. Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м × 14 см) — 5 шт.
6. Вата медицинская гигроскопическая
7. Воздуховод Гведела (60 мм)
8. Воздуховод Гведела (90 мм)
9. Воздуховод Гведела (120 мм)
10. Средство (губка, пластина) кровоостанавливающее коллагеновое биодеградируемое
11. Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл)
12. Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл)
13. Жгут кровеостанавливающий для остановки артериального кровотечения — 2 шт.
14. Жгут для внутривенных инъекций
15. Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый
16. Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены — 6 шт.
17. Катетер уретральный детский однократного применения стерильный
18. Катетер уретральный женский однократного применения стерильный
19. Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный
20. Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см × 7,2 см) — 5 шт.
21. Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см × 5 м)
22. Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками — 6 шт.
23. Мешок для медицинских отходов класса А (объемом не менее 10 л)
24. Мешок для медицинских отходов класса Б (объемом не менее 10 л)
25. Набор для канюлизации губчатых костей для оказания скорой медицинской помощи (шприц-пистолет либо иное устройство установки канюли для внутрикостных инъекций для взрослых и детей с канюлей (канюлями) для внутрикостных инъекций, системой для внутрикостного введения лекарственных препаратов)
26. Ножницы для разрезания повязок по Листеру
27. Пакет гипотермический — 3 шт.
28. Пакет перевязочный медицинский стерильный — 3 шт.
29. Перчатки медицинские нестерильные смотровые — 6 пар
30. Перчатки хирургические стерильные — 3 пары
31. Пинцет медицинский — 2 шт.
32. Покрывало спасательное изотермическое (не менее 150 см × 200 см)
33. Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая (не менее 12,5 см × 11,0 см) — 20 шт.
34. Средство антисептическое с перекисью водорода — 3 шт.
35. Средство для стимуляции дыхания с раствором аммиака — 3 шт.
36. Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см × 14 см, № 10)
37. Скальпель стерильный одноразовый — 2 шт.
38. Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата кальция (не менее 50 г) — 2 шт.
39. Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе хитозана — 2 шт.
40. Средство перевязочное гемостатическое стерильное с аминокапроновой кислотой (не менее 6 см × 10 см) — 2 шт.
41. Салфетка марлевая тканая, стерильная (не менее 40 см × 60 см)
42. Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см × 140 см)
43. Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром
44. Термометр медицинский в футляре
45. Трубка ректальная газоотводная детская одноразовая
46. Устройство для вливания инфузионных растворов — 2 шт.
47. Фонарик диагностический с элементом питания
48. Фонендоскоп
49. Шпатель стерильный — 10 шт.
50. Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) — 4 шт.
51. Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) — 4 шт.
52. Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) — 2 шт.
53. Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) — 5 шт.
54. Ампульница или специально предназначенное для хранения (применения) ампулированных лекарственных препаратов приспособление в сумке (ящике, рюкзаке) укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи
55. Сумка (ящик, рюкзак) укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи с возможностью переноса на плече
56. Чехол для инструментария
57. Чехол для перевязочных материалов

Документ:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 № 1165н “Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи”.

Оказание скорой медицинской помощи в условиях дефицита времени и ресурсов требует от бригады безупречной готовности и наличия специализированного инструментария. Компания «Фармпрофцентр» представляет укладку УКр-1165н — комплексное, нормативно выверенное решение для общепрофильной реанимационной помощи. Данный сертифицированный комплект позволяет выездной бригаде действовать максимально эффективно и безопасно, обеспечивая стабилизацию витальных функций пациента до его доставки в специализированный стационар.

Оснастите вашу службу скорой помощи укладкой УКр-1165н от «Фармпрофцентр» — оставьте заявку, и наши менеджеры помогут оформить заказ с учетом профиля ваших вызовов и численности бригад. Оперативная доставка по всей России занимает от 1 до 5 рабочих дней.

Архитектура набора: 57 компонентов для полного цикла реанимации

Состав укладки разработан экспертами «Фармпрофцентр» в строгом соответствии с требованиями и размещен в эргономичной сумке или рюкзаке с возможностью переноски на плече. Все 57 позиций сгруппированы по функциональным модулям для мгновенного доступа в экстренной ситуации:

1. Модуль обеспечения проходимости дыхательных путей Включает воздуховоды Гведела трех размеров (60, 90, 120 мм) для пациентов разной комплекции, детскую газоотводную трубку для купирования обструкции, стерильные шпатели для осмотра ротоглотки и раствор аммиака для рефлекторной стимуляции дыхания. Воздуховоды предотвращают западение языка, а шпатели позволяют быстро оценить состояние слизистой и исключить наличие инородных тел.

2. Модуль сосудистого доступа и инфузионной терапии Самый технологичный блок укладки. Включает периферические катетеры разных диаметров, детские и урологические катетеры, а также иглу для пункции центральной вены с подключичным катетером и проводником. Ключевая инновация — набор для внутрикостной инфузии, обеспечивающий альтернативный доступ при коллапсе периферических вен. Стойки для вливаний (200 и 400 мл) и устройства для инфузии позволяют проводить массивную волемическую поддержку в полевых условиях.

3. Модуль гемостаза и обработки ран Жгуты для конечностей (многоразовые), жгут для в/в инъекций, а также современные кровоостанавливающие средства на основе цеолитов, хитозана, коллагена, аминокапроновой кислоты и перекиси водорода. Эти гемостатики обеспечивают быструю активацию свертывания даже при массивной кровопотере. Дополняют блок стерильные бинты и салфетки различных размеров, эластичные фиксирующие бинты и перевязочные пакеты.

4. Инструментальный и диагностический блок Ножницы по Листеру (с тупым концом для безопасного разрезания одежды), изогнутые и прямые зажимы, многоразовые пинцеты, одноразовые стерильные скальпели (для вскрытия гнойников или экстренной коникотомии). Диагностический арсенал: тонометр, термометр, фонендоскоп, фонарик с элементом питания. Шприцы всех ходовых объемов (2, 5, 10, 20 мл) и ампульница для безопасного хранения препаратов.

5. Модуль биозащиты, термоизоляции и логистики Трехслойные маски, стерильные и нестерильные перчатки, спиртовые салфетки. Спасательное изотермическое покрывало для профилактики гипотермии при шоке, гипотермические пакеты для локальной анальгезии. Мешки для утилизации отходов классов «А» и «Б», чехлы для инструментария и прочная сумка/рюкзак для переноски.

Тактика применения: алгоритм работы в очаге

Работа с укладкой УКр-1165н от «Фармпрофцентр» выстроена как строгий тактический протокол:

1. Подготовка к выезду: Сверка комплектации, контроль сроков годности стерильных катетеров и гемостатиков, проверка заряда диагностического фонарика и работоспособности тонометра.
2. Оценка состояния на месте: Обеспечение проходимости дыхательных путей (воздуховод Гведела), оценка дыхания и пульса, измерение АД и ЧСС. Диагностика зрачков и аускультация легких/сердца.
3. Реанимационные мероприятия: ИВЛ (при наличии мешка Амбу или устройства «Рот-Устройство-Рот»), наложение жгута при массивном кровотечении, применение цеолитовых/хитозановых гемостатиков. Установка периферического катетера и старт инфузионной терапии.
4. Организация сосудистого доступа: При сохраненных венах — катетеризация предплечья. При коллапсе — внутрикостная инфузия или пункция центральной вены с подключичным катетером.
5. Обработка ран и профилактика шока: Очистка раневой поверхности, наложение давящей повязки, применение гипотермического пакета. Укрытие пациента изотермическим покрывалом (серебристой стороной внутрь) для сохранения тепла.
6. Документирование и утилизация: Фиксация времени наложения жгута, введенных препаратов, динамики показателей. Утилизация отходов в мешки класса «Б», острые предметы — в ампульницу/контейнер.

Экспертные преимущества от «Фармпрофцентр»

• Нормативная безупречность. Укладка врача скорой помощи полностью соответствует Приказу Минздрава РФ № 1165н от 28.10.2020. Все 58 компонентов имеют действующие РУ и ДС.
• Гарантия свежести. Остаточный срок годности стерильных изделий и специфических гемостатиков составляет не менее 70% (запас от 12 месяцев). Цеолитовые и хитозановые средства сохраняют свойства 3-5 лет.
• Эргономика полевых условий. Сумка/рюкзак с защитными чехлами и зонированием обеспечивает быстрый доступ к компонентам в последовательности их применения.
• Уникальная комплектация. Наличие набора для внутрикостной инфузии, иглы для пункции центральной вены и современных гемостатиков (цеолиты, хитозан) — то, что часто отсутствует в универсальных наборах, но критически важно при работе с тяжелыми пациентами.
• Умная доукомплектация. Не нужно покупать новую укладку из-за закончившихся катетеров или гемостатиков. «Фармпрофцентр» оперативно (за 1-3 дня) доставит только недостающие позиции.

Клиническое назначение и сферы применения реанимационного набора

Назначение: Общепрофильная реанимационная помощь при острых неотложных состояниях — обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержка кровообращения, остановка кровотечений, профилактика шока и подготовка к транспортировке.

Целевые сценарии: ДТП с политравмой, острые коронарные синдромы и инсульты, тяжелые аллергические реакции, термические и механические повреждения с массивной кровопотерей, внезапная остановка дыхания или сердца. Фактор времени критичен: при нарушении проходимости дыхательных путей необратимые изменения в мозге начинаются через 4-6 минут, при артериальном кровотечении критическая кровопотеря развивается за 3-5 минут.

Где незаменима укладка скорой помощи:

• Автомобили скорой и неотложной помощи — в специальном отсеке для быстрого доступа.
• ФАПы и врачебные амбулатории — для экстренной помощи до приезда СМП.
• Приемные отделения и травмпункты — для первичной реанимации тяжелых пациентов.
• Промышленные предприятия и опасные производства — для оснащения медпостов с высоким риском травматизма.
• Учебные центры и симуляционные площадки — для отработки навыков реанимации.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

На основе анализа Приказа № 1165н, клинических протоколов и практических сценариев работы выездных бригад, эксперты «Фармпрофцентр» подготовили расширенные ответы на специфические вопросы.

1. Чем УКр-1165н принципиально отличается от специализированных реанимационных наборов (кардиологического, травматологического)? Ответ «Фармпрофцентр»: УКр-1165н — это базовый общепрофильный комплект для бригад общего профиля. Она закрывает весь спектр неотложных состояний: от ДТП до инсульта. Специализированные наборы (кардио, травма, педиатрия) содержат узкопрофильные препараты (антиаритмики, специфические шины, детские размеры). УКр-1165н от «Фармпрофцентр» служит фундаментом, а специализированные укладки ее дополняют при работе в узких направлениях.

2. Кто имеет право выполнять инвазивные манипуляции из данного набора (пункция центральной вены, внутрикостная инфузия, коникотомия)? Ответ «Фармпрофцентр»: Эти манипуляции относятся к категориям повышенной сложности и выполняются исключительно врачами скорой помощи или фельдшерами, прошедшими специализированную подготовку. Базовые действия — наложение жгута, обработка ран, установка периферического катетера, обеспечение проходимости дыхательных путей воздуховодом Гведела — доступны среднему медперсоналу с сертификацией по оказанию первой помощи.

3. В чем преимущество внутрикостной инфузии перед центральной венозной катетеризацией в полевых условиях? Ответ «Фармпрофцентр»: Внутрикостный доступ (набор включен в УКр-1165н) — это «золотой стандарт» экстренной инфузии при коллапсе периферических вен. Он устанавливается за 30-60 секунд, не требует сложной анатомической навигации (в отличие от пункции подключичной вены) и позволяет вводить те же препараты и объемы жидкостей, что и через центральную вену. Это критически важно при массивной кровопотере, когда счет идет на секунды, а условия на месте ЧП не позволяют безопасно выполнить центральную катетеризацию.

4. Почему в укладке представлены разные гемостатики (цеолиты, хитозан, коллаген)? Разве они не дублируют друг друга? Ответ «Фармпрофцентр»: Нет, это не дублирование, а синергия. Цеолитовые гемостатики работают за счет экзотермической реакции и быстрой дегидратации крови — идеальны для массивных артериальных кровотечений. Хитозановые средства активируют тромбоциты и работают даже при гипотермии и коагулопатии. Коллагеновые гемостатики обеспечивают механическую матрицу для агрегации тромбоцитов. Наличие всех трех типов в укладке от «Фармпрофцентр» позволяет бригаде выбрать оптимальное средство под конкретный тип раны и состояние пациента, что многократно повышает эффективность гемостаза.

5. Как часто нужно проверять сроки годности кровоостанавливающих средств на основе цеолитов и хитозана? Ответ «Фармпрофцентр»: Проверка проводится ежемесячно. Особое внимание уделяется герметичности заводской упаковки гемостатиков — цеолиты и хитозан крайне чувствительны к влаге. При нарушении герметичности пакет теряет свои свойства и подлежит немедленной замене. После каждого выезда использованные гемостатики утилизируются, а взамен заказываются новые из резервного фонда или через услугу доукомплектации «Фармпрофцентр».

6. Подходит ли данная укладка для работы с детьми? Ответ «Фармпрофцентр»: Частично. В комплекте есть воздуховоды Гведела трех размеров (включая малые для подростков), детская газоотводная трубка, катетеры малого диаметра и шприцы 2 мл. Однако специфические элементы (жгуты для конечностей взрослого размера, стандартные периферические катетеры, дозировки препаратов) ориентированы на взрослых. Для полноценной работы с детьми младшего возраста «Фармпрофцентр» рекомендует дополнительно приобрести специализированную педиатрическую реанимационную укладку или доукомплектовать УКр-1165н детскими размерами катетеров и масок.

7. Какие документы подтверждают легальность набора при проверке Росздравнадзора? Ответ «Фармпрофцентр»: Вместе с физической укладкой вы получаете полноценное досье: опись всех 58 компонентов, Регистрационные Удостоверения (РУ) на медицинские изделия (катетеры, воздуховоды, гемостатики, наборы для внутрикостной инфузии), Декларации Соответствия (ДС), инструкции по применению и сертификаты. Документы предоставляются в бумажном и электронном виде, что полностью закрывает требования Приказа № 1165н и исключает любые вопросы со стороны контролирующих органов.

8. Как укладка ведет себя в экстремальных условиях (сильный мороз, жара, высокая влажность)? Ответ «Фармпрофцентр»: Сумка/рюкзак от «Фармпрофцентр» изготовлены из влагозащищенных и износостойких материалов. Защитные чехлы для инструментария и перевязочных материалов дополнительно изолируют стерильные изделия от пыли и влаги. Однако важно помнить: цеолитовые гемостатики и некоторые препараты чувствительны к экстремальным температурам. При работе в условиях Крайнего Севера или пустынь рекомендуем дополнительно использовать термоконтейнеры для хранения укладки до момента вскрытия. После начала работы компоненты сохраняют работоспособность в стандартном диапазоне температур, указанном в инструкциях.